動態 DR 在早期食管篩查中的應用競爭者

【建設項目或多或少、意義】

輸尿管癌是惡性腸道，占所有惡性的 2%。我國是世界上輸尿管癌發病率較更高的發展中國家之一，全世界每年因輸尿管癌死亡的病患中所，約有一半是中所國人。

上腸道成像安全檢查是腸道疾病常用的安全檢查步驟，是指稱大腸以上部分的腸道成像，上腸道成像安全檢查的部位包括口咽、輸尿管、腸胃和大腸。輸尿管成像時可以挖掘出輸尿管癌的相似性性改變--輸尿管小腸的中所斷和摧毀, 此相似性最重要, 也是現代輸尿管癌的的現代乏善可陳。其它的相似性還有輸尿管外側充盈缺損、龕影、軟組織塊影、輸尿管腔狹窄, 在構圖下還可看到輸尿管外側呆滯蠕動較慢等等。

【近來剖析】

病患: 王某某，73 歲, 女

病史：嘔吐阻感，持續一個半月

到醫務人員內院內并用高效率 DR 要用輸尿管腸胃及大腸安全檢查，開展肺癌。

【高效率 DR 安全檢查研究】

圖一：唯片

圖二：旋轉后點片

病患在我院內用高效率 DR 開展上腸道安全檢查，在構圖下通過觀察，鋇劑通過輸尿管還唯順暢，但輸尿管下段鋇劑通過稍為有放緩，轉動后通過觀察挖掘出輸尿管左方外側稍為有毛糙，加更高核查片兩張，片中所通過觀察，輸尿管左方外側稍為毛糙，擴張稍為差，鋇劑通過尚能。

圖三、四：旋轉點片病灶一處標記

通過高效率 DR 構圖下通過觀察及旋轉角度通過觀察及更高核查片，病因為輸尿管下段現代。病人順利肺癌并為切除療程提供了有力的依據。

【高效率 DR 在現代食道腎結石中所的應用劣勢】

由于普通肝機點片VGA較少通常在 100 萬VGA左右，故病理上平常則會挖掘出僅靠肝機開展輸尿管成像點片來病因輸尿管癌是不夠, 特別是對于較小的現代輸尿管癌, 平常被看來。

通過高效率 DR 通過觀察輸尿管鋇餐，其劣勢在于構圖視場大通過觀察適時，且機械角度多，盡可能在構圖下開展 900 萬VGA可實現更高核查片，準確捕食局部細小腫瘤，故對現代腫瘤尤為重要。

【概括】

綜上所述，對于現代輸尿管癌的病因，病理上僅靠肝機輸尿管成像點片來病因是不夠的，不易引致較小的現代輸尿管癌被看來，另外為了開展切除切除修繕腸道, 應在術前認識到腸胃的情形, 因之我們建議應開展上腸道成像安全檢查。

高效率 DR 較肝機的最大特點就是構圖視場大，對于整個上腸道情形可以請注意，同時在構圖一處理過程中所可以可實現更高核查片，并且具有預告片遺留功能，病人要用完安全檢查后可通過預告片音頻繼續通過觀察病因，因此高效率 DR 對于現代輸尿管腎結石提供了精準更高效的安全檢查基本功能，毫無疑問我們大力推廣要用輸尿管癌現代腎結石。

創作者為浠水華康醫務人員內放射科艾斌主任

編輯： 周昊